一、与胰岛素泵相关的原因

1.泵处于“停机”状态

（1）在停机状态下，更换导管、电池、储药器或更改程序与功能后忘记再将泵恢复“运行”状态，虽然泵会报警，但患者可能没有听见或听见后忘记了，以至于泵一直处于“停机”状态。

（2）摘除胰岛素泵去洗澡、游泳，或剧烈运动的时间太长，再带上泵后忘记开机，泵一直未运行。

（3）泵本身故障。

2.输注系统

（1）更换新的导管后直接就开机运行，忘记先充注导管，排出导管内的全部空气。这样可能造成多小时未向体内输注胰岛素，而输注的全是空气。

（2）导管本身有微小裂缝而致胰岛素溶液漏出。

（3）导管前端与胰岛素泵头部连接不牢固，胰岛素溶液漏出导管外。

（4）当使用闭环系统，如果传感器掉线，导致泵不能运行，不能及时的输注胰岛素，使血糖升高。
3.针头

（1）用力不当，针头早已被拔出体外，未被患者发现，胰岛素未输入体内。

（2）因出汗多，皮肤表面水分多，使固定针头的粘贴胶膜松脱，不能有效地固定针头，随着人体活动，针头自动脱出皮肤，胰岛素未输入体内。

（3）针头与导管连接处破裂造成胰岛素漏出。

4.埋置部位

（1）针头埋置部位皮肤感染，导管内有血液或其他体液，造成针头阻塞。

（2）针头扎进皮下硬结内，胰岛素未能被有效吸收。

（3）针头埋置在腰带摩擦处，造成针头挪动而脱出体外。

5.电池

（1）电池无电，泵报警时未听见或虽听见但未及时更换新的电池。

（2）无备用电池可供更换。

（3）用稳定电池替换原装电池后导致电力不足，电量在较短的时间内用完。

6.储药器

（1）储药器内胰岛素已用完。

（2）气泡阻塞储药器出口。

（3）储药器前端的“O”形环破裂，胰岛素漏出，未能经输入导管进入人体。

7.气泡

（1）导管、储药器内气泡阻塞导管，中止胰岛素的输注。

（2）胰岛素药瓶刚从冰箱取出后就将冰冷的胰岛素溶液充注到储药器内，并输向人体内，伴随药瓶外面温度的升高，胰岛素溶液内的温度也逐渐升高，先前在低温时溶解在溶液中的气体转变成小气泡出现在溶液中，随着胰岛素输出而阻塞导管或针头。

8.胰岛素结晶沉淀

（1）过期的胰岛素。

（2）胰岛素贮存不当（强光照射、过热、冷冻）或胰岛素失效。

（3）反复使用同一根导管或过期使用输注导管可引起胰岛素结晶沉淀，阻塞针头；使用的针头太细；特别是反复拆分导管，多次暂停输出，更容易在针头处形成胰岛素结晶沉淀；人胰岛素类似物的稳定性不如天然胰岛素，也易出现结晶。

（4）导管内外层采用聚氯乙烯材料：由于空气中的二氧化碳可透过聚氯乙烯溶入导管内的胰岛素溶液中，降低了溶液的pH值，使胰岛素沉淀，聚氯乙烯导管的内壁还可吸附胰岛素分子，使胰岛素效价降低。

二、与胰岛素泵本身无关的原因

1. 生病、感染、创伤、巨大的精神应激、发热等。

2.忘记注入胰岛素追加量而进食。

3.吃得太多，追加量太少（不会计算食物中糖类含量，不会根据糖类含量计算追加量，或计算错误）。

4. 输入基础率太低。

5. 泵操作错误，忘记将泵开启到运行状态。

6.不测或很少测血糖，未能及时发现意外升高的血糖。

7. 血糖仪操作误差。

8.低血糖后吃太多的食物引起血糖显著的长时间升高。

9. 胰岛素失效。

10. 服某些药物（如泼尼松）后。